医疗改革再掀大潮,十部委发文严控公立医院数

2020-06-29 10:26

来源:未知作者:成都财经职业学院点击:

  昨天,一个震撼的新闻刷屏了。

  国度卫健委等十部委 发布了《关于促进社会办医持续健康规范成长的定见》,

  《定见》提出加大当局支撑社会办医力度,严控公立病院数量,为社会办医留足成长空间。

  换句话说,公立病院将受到严厉的限制,遏制其成长,为民营病院留下成长空间。

  这是新一轮的医疗改造,目的很明确,让医疗市场化,解决公立病院的一系列问题。

  公立病院的性质和国企无异,是规划经济的典型构成部门。

  规划经济和国企的长处,公立病院有,瑕玷,公立病院也有。

  最大的错误是什么呢?最大的瑕玷就是供给不足。

  看病难

  公立病院看病难是公认的。

  2018年12月26日上午9点半摆布,杨密斯抱着8个月大的孩子前去上海某儿科病院看病。

  杨密斯拿到了一千多号 ,在杨密斯的目今,是长长的队列。

  预检台旁的显示屏上滚动播放着通知,提醒人人候诊时间大约需要3到5个小时

  你觉得这算久的?那你见过带着孩子看儿科,要列队7个小时 的排场么?

  有段子称“没有过三更裹着棉被到大三甲列队挂号的履历,不足以语人生”。

  “列队两小时,看病两分钟” 早已成为公立病院最大的痛点,也是这一轮医疗改造最大的推进动力。

  在公立病院缴费,是一种绝望的体验。

  公立病院集中了中国绝大部门医疗资源,却让苍生看病如斯难题。

  医改的汗青

  中国鼎新开放后,曾在多个范畴进行了市场化改造,取得了绚烂的成就,奠基了中国全球制造工场的地位。

  打破国企垄断,让市场来装备资源,在大多数范畴,效验非常杰出,然则在医疗范畴,这一灵丹妙药失灵了。

  2000年,宿迁市实施了最激进的医改方案,就是举国为名的“宿迁医改”。

  宿迁卖光了所有的公立病院,全身心投入了市场化运营和竞争的海潮,

  “卖光式”医改一度惊动全国。

  本觉得,宿迁人民能享受到全国最好最廉价的医疗办事,

  后果事于愿违,宿迁市的医疗情况乌烟瘴气,苍生怨声载道。

  对“宿迁医改”进行过查询的北大经济学传授李玲断言:

  作为全国独一一个完全打消公立病院的地级市,所谓“宿迁医改”模式是失败的。。

  2010年,宿迁市决议投资26亿元,重建宿迁市第一人民病院,把公立病院从零起头,慢慢做起,认可“宿迁模式”的失败。

  北京市卫计委主任、北京市病院治理局局长方来英也曾对记者透露:

  “在中国社会情况下,靠社会资源是承担不了公共卫生办事的,当局必需履行办医职责。”

  他们的话说的没错,在曩昔的二十年里,中国的民营病院,的确是臭名远扬,莆田系的名声都臭抵家了。

  

  莆田系的恶

  自国度进行市场化医疗改造以来,民营病院本钱获得了飞速成长。

  在2013岁尾,中国共有10700家民营病院,此中80%来自于“莆田系”,全国大约有8万莆田人从事医疗行业。

  莆田系病院赚钱有个绝招,把没病说成有病,小病说成大病。

  曾经有记者暗访莆田系病院,明明健康的身体,却被“搜检”出患有性病,需要立刻治疗。

  虚伪营销+承包科室+过度医疗,莆田系赚的盆满钵满。

  而魏则西被莆田系病院给谋财害命之后,莆田病院成了人人喊打的对象。

  恰是因为这些莆田系病院要钱不要命,民营病院的名声才在民间如斯之烂,

  恢弘群众宁可去公立病院列队几个小时,

  也不肯意在门口的诊所看病,更别提那些莆田病院了。

  而今老黎民都已经学精了,判断一个病院行不可,很简洁,上它的官网就能够了。

  假如一家病院的官网做的让你看不下去,上面满是党团扶植,学术会议,论文颁发,支援边区如许的器材。

  这病院一定靠谱,直接去看病就能够了。

  若是一家病院的官网,上面都是在线咨询,疾病解惑,成功案例,让你一看就想去他家看病。

  记住了,万万别去,必然是坑人的。

  怕获咎人,我就不列具体病院的名字了,这种病院官网的模样人人都懂的,上彀一搜一大把,都在百度首页首行最惹眼的处所那挂着呢。

  医改的要害点

  为什么其他范畴的市场化经济改造都成功了,偏偏医疗范畴的市场化改造出这么多问题。

  因为国企最大的特点就是,赚不赚钱无所谓,要害是不及出事。

  这种特征,在生产制造范畴,是要命的,生产效率极低,杯水车薪。

  然则在医疗范畴,这就成了可贵可贵的品质了。

  你去买一个产物,有1%的次品率,有关系么?

  买到次品了就退货呗,国度划定了三包的,企业又不是不给你退。

  可是在医疗范畴,这就要命了。

  若是把医疗办事当做一种商品,而这个商品有1%的次品率,你能接管么?

  若是你把孩子送到了儿科病院,接管治疗前,大夫告诉你有1%的概率你孩子会出事,你还敢在这家病院看病么?

  真出了事,别说退费了,百倍退费我也不接管啊。

  公立病院是体例内的,从大夫到院长,对大幅晋升效益欲望都不高,因为赚钱了他们也很难分到手,他们更在意的,是万万不克出事,否则本身一辈子就毁了。

  而赚钱,对私立病院来说很主要,这是他们成立的目的,他们追求的不是不出事,是性价比。

  私立病院供给给你的,是性价比最高的办事,可是这个办事的次品率,会远远高于公立病院。

  可是医疗办事事关人命,这个次品率,别说1%,万分之一我也接管不了。

  所以在其他经济范畴,私立企业完虐国企。

  可是在医疗范畴,公立病院完虐私立病院。

  最新的此次医疗改造,民间最大的呼声就是,给社会办医流出空间能够,可是不及留给莆田系的坏病院。

  外国也有大量的私人病院,可是他们的私立病院却不会泛起如许的问题,这是为什么呢?

  要害点只有一个,那就是重罚,把违法违规的私立病院罚的败尽家业,让他们所谓的“性价比”所供应的医疗办事质量,无限接近于公立病院,甚至高于公立病院即可。

  2016年,美国俄勒冈州的琼·裴特尔身体不适,大夫嫌疑她可能患有肿瘤,在剖腹之后大师惊讶的发现,她腹部多出来的器材不是肿瘤,是9年前大夫手术时不小心留下的纱布。

  告状之后,法院判决病院补偿给琼·裴特尔120万美元。

  就因为一个纱布。。。

  2017年,美国爱阿华州的惠特,在接管诊疗时,因为大夫弄错了他和别的一个前列腺癌病人的细胞样本。

  惠特被误诊为患癌并于2017年4月为他进行手术,这导致惠特前列腺邻近神经受伤,是以阳痿了。

  事后,惠特向病院提告状讼,恳求补偿1500万美元,并最终获赔1225万美元。

  外国的私立病院其实也追求性价比,可是一旦出事就要补偿天价损失,他们也只能谨小慎微的看待每一位病人。

  所以,国内限制公立病院,鼓励私营病院成长,也不是不可。

  我就提一点小建议,那就是对这些私营病院严加监管,一旦查到违法行为,重罚。

  罚到人心惶惶,铭肌镂骨那种。

  那么,中国的医疗改造市场化,才能真正成功。


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